FICHA DE INFORMAÇÃO NO ATO DA MATRÍCULA-

Este modelo foi adaptado pela escola para os pais preencherem no ato da matrícula ou levando para casa e trazer preenchido no dia seguinte.Oferecendo aos pais ou responsáveis a oportunidade de refletir melhor nas suas respostas .

!- Parte da escola
Aluno(a)________________________________________________________________
Classe   _________________turno________________Profa._______________________

2-Dados escritos pelos pais ou responsáveis:
Nome do aluno(a)__________________________________
Endereço residencial_______________________________-Fone______
Data de nascimento______________________cidade______ESTADO______

Dados sobre os pais:
Nome do pai_______________________grau de estudo__________religião____
Nome da mãe______________________grau de estudo__________religião____

Endereço do trabalho-pai_________________________________________________
Endereço do trabalho-mãe________________________________________________
Situação familiar:
separados( ) legítima( )  Adotiva( )  Falecidos( )
Nome de outra pessoa responsável pela criança_________________________________
Endereço_________________________
Com quem a criança vem e deve voltar da escola________________________________
Irmãos:nome__________________________idade_____________
           nome__________________________idade_____________

Outros aspectos:
-A criança chupa dedo ou chupeta__________________________
Tem problemas de alergia ( )sim  ( ) não
alergia a que ?__________________________________________
É  cardíaca  _______________
    asfixia _________________
tem problemas psicológicos____________
tem problemas neurológico____________
Alimenta-se bem________come de tudo__________
algum alimento que lhe faz mal__________________
Está fazendo algum tratamento especial________________relate:__________
____________________________________________________________

Vacinas que já tomou:____________________________________________
Doenças da in´fancia que já teve:_________________________________

Pediatria:No caso de emergência,avisar?______________________________
Pronto Médico___________________________________________________
Endereço_______________________________
Observações___________________________________________________
_______________________________________________________

4-Informações escolares:
Última escola que estudou_______________________
Série que cursou______________________

5-Gostaria de acrescentar mais alguma informação?_______________________________

Ass:dos pais ou responsáveis pela criança
______________________________________________________________________
Ass: da pessoa da escola:___________________________________________________
DATA_______________________________---
Quem indicou esta escola__________________________________________________________